SDÜ Tıp’tan Bir Başarı Hikayesi Daha

Süleyman Demirel Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Polikliniğine 2 yıldır yaşadığı omzunda çıkıntı şikayeti ile başvuran 15 yaşındaki genç hastayapılan muayene ve tetkikleri sonucunda 6 saat süren ameliyatla sağlığına kavuştu.

Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı Dr.Öğrt. Üyesi Recep Dinçer, hastaya yapılan işlem ve hastalıkla ilgili şu bilgilere yer verdi; “Hastanemizde 15 yıl aradan sonra skolyoz ameliyatlarını başlatmış bulunmaktayız. Kliniğimizde geçtiğimiz hafta idyopatikskolyozu bulunan 15 yaşındaki hastanın 6 saat süren ameliyat sonrasında skolyoz cerrahisini başarılı bir şekilde tamamladık. Ameliyat sonrası 2. günden itibaren hastamızı yürütmeye başladık. Servisteki fizyoterapistlerimizce solunum egzersizleri ve yürüme eğitimi verildi.Hastamız sağlıklı bir şekilde hayatına kaldığı yerden devam edecek.”

SKOLYOZ (OMURGA EĞRİLİĞİ) NEDİR?

Omurgamızdaki yana doğru olan 100 ve üzerindeki eğiklik ‘Skolyoz’ olarak adlandırılmaktadır. Skolyoz, toplumda yaklaşık 1-3 oranında görülür. Bunlardan çok büyük bir kısmı düşük dereceli eğriliklerdir. Kız çocuklarda erkek çocuklara göre yaklaşık 8-10 kat daha sık görülebilir. Omurgasında eğriliği olan kişilerin ancak yüzde 10’unda skolyoz, tedavi gerektirecek dereceye ilerler. Skolyozun birçok alt tipi bulunmaktadır. En sık görülen skolyoz türü; nedeni tam olarak bilinmeyen ‘idiopatik’ skolyozdur. Omurgada yana doğru eğilme ‘S’ veya ‘C’ şekilli olabilir. Yana doğru eğilme dışında omurların kendi etraflarında dönmesi de en hafif formlar dahil olmak üzere tüm idiopatikskolyozlarda görülür. Omurlardaki bu dönme sırtta veya belde asimetrik çıkıntılar oluşmasına sebep olur. İdyopatikskolyoz ile en sık karşılaşılan dönem adolesan dediğimiz ergenlik dönemidir. Daha az sıklıkta doğuştan dediğimiz konjenitalskolyoz, kas ve sinir dokusu hastalıklarına bağlı görülen Nöromuskulerskolyozlar da görülmektedir.

BELİRTİLER

Nedeni bilinmeyen idyopatikskolyozda hastalarda genellikle ağrı beklenen bir şikayet değildir. Bu hasta grubu en sık karşılaştığımız ergenlik dönemi popülasyondan oluşmaktadır. Aileler ya da çocuklar omuzlarda yükseklik farkı olduğunu, bir kürek kemiğinin diğer tarafa göre daha çıkıntılı olduğunu, bacaklarda kısalık olduğunu, kalçada yükseklik farkı olduğunu, belde çukurluk, renk değişikliği olduğunu farkederler ve hastaneye başvururlar. Ailelerin en çok şikayetçi olduğu konu ağır ders çalışma koşulları ve yanlış oturma pozisyonları üzerinedir.

TEDAVİ YÖNTEMİ SEÇİMİ

20 derecenin altındaki eğriliklerde hastaları yakından takibe alıyoruz. Aynı zamanda özellikli sırt ve bel egzersizleri alması için fizyoterapistlerle birlikte çalışıyoruz. Herhangi bir girişim (korse tedavisi ya da cerrahi) yapılmaz. Ergenlik dönemi skolyozundaskolyoz derecesi 20-40 derece arasında ve büyüme potansiyeli olan kişilerde korse tedavisi tercih edilir. Süleyman Demirel Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı öğretim üyesi olarak 150’ye yakın tedavisini takip ettiğim idyopatikskolyoz hastası bulunmaktadır. Skolyozun derecesi 40 dereceden fazlaysa ameliyat gündeme gelir. Skolyoz ameliyatları uzun süren riskli ameliyatlardır. Ameliyat planlaması ve malzeme hazırlığı profesyonel yaklaşım gerektirmektedir. Anestezi ekibinin tecrübeli olması bu tip ameliyatların olmazsa olmazıdır.